阴茎珍珠状丘疹与尖锐湿疣在临床上是比较难区分的两种病，它们的区别判断要点在于前者损害局限于龟头的边缘，损害数目较多，为珍珠状乳白色丘疹，表面光滑，损害随病程延长不增大，醋酸试验阴性。

珍珠疹、尖锐湿疣与龟头炎的区别判断

　　如果考虑龟头炎的原因，需要做局部涂片的诊断，属于哪些性质的龟头炎。关于龟头炎，这是一种发病率最高的龟头包皮疾病。患者几乎都有包茎或包皮过长。在龟头及其过长的包皮之间，由于脱落的上皮细胞、腺体分泌及其包皮垢杆菌形成一个温热、潮湿的细菌培养基，一旦细菌进入即可引发炎症。

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　　(1)急性浅表性包皮龟头炎

　　初起时局部潮红，阴颈的皮肤发红、肿胀，自觉龟头有灼热及其瘙痒的感觉。翻开包皮，可见包皮内面及龟头充血糜烂，有渗液，甚至于出血。继发感染后可见小溃疡，有恶臭的乳白色脓性分泌物。如与内裤磨擦即感痛痛，患者常常活动不便。可伴有腹股沟淋巴结的肿大及其压痛。

　　(2)环状溃烂性包皮龟头炎

　　在龟头及其包皮上，可见红斑，逐渐扩大，呈环状，可形成浅表性溃疡面。

　　(3滴虫性包皮龟头炎

　　龟头起丘疹及其红斑，逐渐扩大，边缘清楚，红斑上可见针头大小的小水疱，最后形成糜烂面。

　　(4)白色念珠菌性包皮龟头炎

　　包皮及其龟头可见红斑，表面光滑，并有小疱疹，红斑的边缘较清楚，急性发作时有糜烂、渗液。

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