男性隐睾需注意,谨防隐患。吴忠博爱医院专家介绍,在临床中,男性隐睾分为单侧隐睾与双侧隐睾,但都与解剖学和内分泌两大因素有关联。两个因素可以单独出现,也可能是两种因素结合出现。由于隐睾患者睾丸周围的温度较高,从而阻碍精子的发生,造成男性不育。
男性隐睾需注意,谨防男性不育隐患。
吴忠博爱医院专家指出,男性隐睾的内分泌因素,可能与睾丸分泌雄性激素延迟,或数量不足,或靶器官对雄性激素不敏感等有关联。男性隐睾解剖学因素,可能与睾丸系带过短,睾丸周围组织粘连,精索血管或过短,腹股沟狭小,阴囊发育不良等有关联。
双侧睾丸不育者为90%以上,单侧隐睾不育者约60%-85%。主要表现为及睾丸组织的病理性改变。由于隐睾病人睾丸周围的温度比在阴囊温度高1.5~2℃左右,而温度的升高可使睾丸上皮萎缩,阻碍精子的发生,造成不育。这种睾丸的病理损害与睾丸的环境有关,位置越高睾丸上皮改变越严重。1979年Job报告单侧隐睾从生后第二年起,对侧正常位置的睾丸有损害作用,即所谓“交感性睾丸病”,并认为可能是单侧隐睾患者,其对侧降至阴囊的睾丸,同样有受损情况。睾丸活检可见生精小管萎缩,生精细胞减少,严重者可有生精细胞消失,生精小管发生透明样变和闭锁。
睾丸的组织学显示,隐睾时Leydig细胞数目减少且萎缩,导致精原细胞A停止转为B,影响了生殖细胞的繁殖。青春期前睾丸的生殖细胞数目和青春期后的精子细胞数目密切相关。
青春期前如睾丸内无生殖细胞,行睾丸固定术对生殖功能无益。所以根据对睾丸的病理组织学研究显示的规律,目前人们对隐睾的治疗已有了较完整的方案。其目的是尽早恢复睾丸的生殖细胞数量及功能,提高生育力。具体方案如下:①凡男性新生儿都需检查有无隐睾(小儿曲腿坐位检查最正确);②如隐睾小儿智力迟钝,需除外其它有关综合征;③小儿10月龄时就应采取GnRH喷鼻,3/d,每次400μg;④如不成功,每周用HCG l500U,共3周;⑤如复发,可再用4周GnRH;⑥如内分泌治疗失败,需于2周岁前手术;⑦如并发疝或睾丸异位,都应手术;⑧需随访每年一次,直至青春期;⑨小量buserelin(10μg)隔日一次,用5~6月可增加生殖细胞数或可促进生育,尤用于7岁前效果更好。
以上是针对隐睾可能会导致男性不育的相关介绍,吴忠博爱医院男性不育提醒,男性的睾丸出现隐睾可能会导致男性不育,因此,男性患者应该及时到医院进行就诊,以免耽误治疗,引发不育病症。
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