指有射精感觉和性欲高潮,但精液不向体外排出而是进入膀胱,性交后排尿,尿中可检出精子和果糖。正常射精依赖尿道内口收缩和外括约肌松弛只有两者协调一致,才不致引起。如果因各种原因引起这种协调失常,尿道内口关闭不全,则精液向阻力较低的方向射出,即精液进入膀胱。
为什么男性会逆行射精?
在男性的内部,存在着一个特殊的Y型"三通管",射精管与尿道汇合后,向上的通道是膀胱,向下的通道则是阴茎尿道口。"三通管"内有两个括约肌,上行的是膀胱颈括约肌,向下的是尿道膜部括约肌。发生射精后,这两个括约肌各负其责,密切配合。男性在性生活过程中有一个体验,处于极度性兴奋状态时即使故意作出排尿动作,尿液也不会轻易流出。这就是膀胱颈括约肌在交感神经支配下收缩紧闭的结果。当精液即将射出时,尿道膜括约肌在副交感神经的支配下舒张,为积蓄的精液大开方便之门,得以直接射出体外。
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逆行射精的原因还有以下几点因素:
1、先天性因素:先天性宽膀胱颈,先天性尿道瓣膜或尿道憩室,先天性脊柱裂。这些先天性疾病使得膀胱颈半闭不全及尿道膜部阻力增加,造成逆行射精。
2、医源性因素:主要包括各种膀胱颈部和前列腺手术,胸腰部交感神经切除术,腹膜后广泛淋巴结清除术及其它的盆腔手术,导致了神经根切除或损伤,使膀胱颈部关闭不全,发生逆行射精。
3、机械性因素:外伤性及炎症性尿道狭窄由于尿道阻力增加,导致射精时精液受阻。外伤性骨盆骨折常可引起后尿道损伤导致狭窄,同时骨折片又可破坏膀胱颈部的结构,致膀胱颈关闭功能不良造成逆行射精。另外,长期排尿困难亦可使膀胱颈部张力下降,导致关闭无力。
4、动力性因素:腰骶部交感神经切除,骨盆腔内手术,糖尿病性神经障碍,脊髓损伤,yao物所致的化学性交感神经切除,如使用a一肾上腺素能阻滞剂、利福平、胍乙啶、溴苄胺等都能使膀胱颈部收缩乏力而出现逆行射精。
专家提醒:正常的男性,阴茎在强烈的性刺激下出现性高潮的时候,便可产生射精动作。尿道腺、前列腺大量分泌的精液,在射精管、输精管、精囊等共同联合收缩作用下,将混有精子的精液排入尿道,这时,尿道内括约肌及时关闭,堵住通向膀胱的入口,在尿道海绵体肌和阴茎海绵体肌强烈的收缩下,将精液从尿道射出体外。
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