　　(2)真性包茎：指三岁以后包皮仍不能翻转至冠状沟者。有时包皮口小如针尖，妨碍阴茎发育，排尿时尿液在包皮内积聚，使包皮膨大如球。这种包茎需在9岁以前作包皮环切术，否则容易引起包皮龟头炎、尿道外口狭窄;包皮垢积聚可形成包皮垢结石，长期刺激可诱发癌变;长期排尿困难可影响肾功能;小儿病人可引起尿频和夜间尿床。

　　(3)继发性包茎：包皮过长者由于创伤，感染引起包皮口疤痕形成，造成包皮口狭窄，包皮不能上翻，这种包茎称为继发性包茎，需作包皮环切手术。

　　二、嵌顿包茎：

　　包皮口稍紧，用力可将包皮翻转至冠状沟，如未立即使之复位，包皮口卡于冠状沟处，使静脉回流受阻，远端的龟头和包皮水肿，称为嵌顿包茎。病人有剧痛、甚至有排尿困难，严重者可引起包皮、龟头坏死。早期可用手法复位，水肿较重时可针刺放液后复位。不能复位时，可先作狭窄环背切开，使包皮复位。伤口愈合后再作包皮环切术。如有可能也可同时作包皮环切术。

　　阴茎包皮掩盖尿道口，又不能翻起露出全部阴茎者称包茎;包茎是一种先天性的异常发育。包茎一是先天性的，另一种也可能是由于龟头炎症所引起。如果在阴茎勃起状态下，包皮退离尿道口或阴茎头能伸出包皮口，就不应视为包茎。包皮过长和包茎的区别关键在一个过”字，包茎是需要手术切除的。

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